March 14, 2018
Большая и очень важная: наша печень
Справа от желудка и селезёнки, занимая солидную часть брюшной полости, лежит печень. Она состоит из правой и левой долей, которые, в свою очередь, подразделяются на 8 долек. Не все могут быстро ответить, зачем нужен такой большой орган, хотя любой носитель русского языка способен догадаться, что само слово «печень» связано с «печкой», теплом и внутренним жаром. Долгие века люди только гадали, когда речь заходила о возможном назначении огромной печени – такой мягкой, тёплой и тёмно-красной от содержащейся в ней крови. Многие, очевидно, полагали, что назначение печени сводится к поддержанию постоянной температуры тела. Человек ведь «теплокровный», в отличие от рыб, змей и лягушек, и якобы именно печень подогревает тело человека изнутри.
Но так считали в России, а вот китайцы верили, что печень способствует усвоению телом человека жизненно необходимых «космических» элементов – воды, огня, дерева и металлов. Причём умозрительно древние мудрецы в этой восточной стране догадались, что всё необходимое для жизни содержится в пище, которая в желудке подготавливается к перевариванию, чтобы в тонкой кишке раствориться в кашице, которую тело поливает особыми соками. Конечно, во всём остальном они заблуждались. Так, им представлялось, что из кишки «элементы» поступают в печень, а оттуда – в сердце, которому отводилась кроветворная роль, причём кровь разносила «питательные элементы» по всему телу. В традиционной китайской эзотерике печень считается вместилищем души, а тесно связанный с ней жёлчный пузырь – вместилищем мужества.
Древним индусам была известна связь печени с желтухой, поскольку жёлчь была правильно определена как секрет печени. Жёлчь – важная биологическая жидкость: в сутки её образуется до полутора литров! Если же она откладывается в тканях, где в норме её быть не должно, то имеет место желтуха. У человека не только кожа, но и глаза приобретают нездоровый желтоватый цвет. Древнегреческие врачеватели умели пальпировать печень (на ощупь определять, не вздута ли та), но средства лечения были примитивны. Страдающим болями в области печени предлагали есть кусочки сырой печени животных. О состоянии медицины Эллады, где почитали богов целительства – Асклепия, Махаона и Подалирия, – мы знаем благодаря авторитетным трудам жившего в V веке до н. э. Гиппократа. Несмотря на запрет вскрытия трупов (это расценивалось как надругательство) в тогдашней Греции, было изучено анатомическое строение печени, а желтуха и асцит (накопление жидкости в брюшной полости) считались признаками печёночных недугов.
В Древнем Риме в I—II в. н.э. уже проводились операции на печени, судя по тому, что величайший врач этой цивилизации – Гален – подробно описывал форму и структуру этого органа, сравнивая анатомию человеческой печени с печенью животных. По-видимому, мудрецу также было известно, что в печень по воротной вене поступает кровь от кишечника. Не сомневаясь, что печень вырабатывает жёлчь, Гален различал желтуху из-за механического препятствия оттоку жёлчи по желчевыводящим путям, из-за болезней, а также из-за интенсивного распада крови.
Редкая в античное время, в силу неприятия обществом, практика анатомирования (даже Гиппократ практически не трогал трупы, а вот Гален и живший за 5 столетий до него Герофил из Александрии Египетской были активными патологоанатомами) фактически оказалась вне закона в Средние века. Если язычники презирали желавших заглянуть внутрь человеческого тела, за то что они якобы мешают умершему попасть в царство мёртвых, то христиане открыто объявили такие манипуляции с трупами богохульством.
Только эпоха Возрождения позволила анатомам вздохнуть свободно. Великий Леонардо из итальянского городка Винчи, препарируя печень умерших, описал замещение печёночной ткани бессистемной соединительной тканью, – этот процесс печально известен, как цирроз (перерождённая печень перестаёт выполнять свои функции, и человек не проживёт и пяти лет). Позже Везалий описал все видимые невооружённым глазом кровеносные сосуды печени, а также жёлчные протоки. Что касается цирроза, то Везалий сообщал, что в первую очередь это проблема пьяниц. Ещё спустя век итальянский врач, основоположник микроскопической анатомии, Марчелло Мальпиги детально показал, как клетки печени (по сути своей, крупнейшей железы, состоящей из долек) вырабатывают жёлчь. Желтуха объявлена заразной болезнью.
Открытия XV—XVII вв. меркнут по сравнению с достижениями микроскопии и биохимии в XIX в., когда стало известно о мочевине, образующейся в печени как конечный продукт обмена белков, а также о молочной кислоте (которую печень разлагает на глюкозу – простой сахар – и гликоген – полисахарид, откладывающийся в печени же про запас). Оказалось, что жёлчь состоит из жёлчных кислот, а их осадок – жёлчные камни (те, что, чаще у женщин, формируются в жёлчном пузыре и могут закупорить его, нарушая отток жёлчи) – можно успешно превращать обратно в жидкую фазу определёнными лекарствами. Это избавляет человека от сильнейших колик. Благодаря немецкому учёному Купферу, мы знаем, что печень ещё и обезвреживает микробные и пищевые яды. Вообще печень – сложнейший «химкомбинат» организма: её клетки проводят множество реакций: окисление, восстановление, метилирование, ацетилирование, гидролиз и т.д., и т.п. Вредные вещества, подлежащие выделению, во многом утилизируются через жёлчь. Ведь та выводится в двенадцатиперстную кишку с целью переваривания жиров (жир раскладывается на мелкие капельки, чтобы пищеварительные ферменты сока поджелудочной железы обволокли их и сложнейшие жировые молекулы распались на глицерин и жирные кислоты). Отработанная жёлчь следует по пищеварительному тракту вплоть до анального отверстия – вместе со всеми веществами, что «выбраковала» печень. Так печень обеспечивает избавление от многих ядов и продуктов обмена веществ, минуя почки (которые отфильтровывают часть крови в мочу).
Таким образом, однозначно ответить на вопрос: зачем необходима печень, невозможно. Можно сказать, что это величайшая железа нашего тела, выделяющая большое количество жёлчи. Жёлчь, кстати говоря, и сама выполняет множество функций, формируясь на самом деле из отработанных красных кровяных телец. Происходит настоящее чудо природы – гемоглобину, не способному уже переносить кислород, предстоит ещё принести пользу при пищеварении, т.е. организм «выжимает» из него максимальную выгоду. Но также печень – это величайшая «химическая лаборатория», которая каких только функций не выполняет! При этом у взрослого часть функций печени пропадает. У плода же и в самом начале жизни ребенка печень активно вырабатывает белки плазмы крови, особенно защитные и транспортные. Наконец, печень – это депо крови. В случае необходимости (в шоковом состоянии) организм выбрасывает из печени значительный объём крови, который в нормальном состоянии человека словно «застаивается» в печёночных венах. В ряде случаев этот резерв позволяет человеку выжить при кровопотере.
Почему последнее время так много рекламы и популярных медицинских передач эксплуатируют девиз: береги печень смолоду? В первую очередь потому, что этот орган в принципе устойчив и «живуч», а нам всего лишь надо стараться «помогать» ему. Многие помнят миф о Прометее, которому орёл время от времени выклёвывал печень, а та каждый раз отрастала. Благодаря недавно открытым стволовым клеткам печени (клетки неясного происхождения, теоретически способные превращаться в какой угодно химический тип клеток печени), а в большей степени – благодаря способности печёночных клеток быстро расти, печень может функционировать и оперативно восстанавливать свой размер, даже если повреждена на три четверти! Но не следует злоупотреблять сопротивляемостью и «износоустойчивостью» печени! Вирусный гепатит, канцерогены и неправильное питание (в первую очередь алкоголь) – вот чего следует избегать. Помните, что рак печени и цирроз не поддаются излечению и при современном уровне медицины. Пересадка печени от трупа или части печени от донора – не панацея: сегодня очереди на операцию и требующиеся деньги такие, что большинство нуждающихся до операции не доживут.
Хотите знать больше, читайте нашу книгу "Тело человека"
March 8, 2018
С Праздником дорогие дамы!
В этот замечательный весенний светлый праздник издательство «Наше слово» поздравляет любимых читательниц с 8 Марта: вы делаете эту жизнь прекраснее! Радуйтесь каждому дню, любите и будьте любимыми, и помните, что каждая из вас - неповторима. В честь этого замечательного праздника мы подготовили материал о Великих Женщинах, своим примером вдохновивших на подвиги многих: потрясающая переводчица, подарившая нам любимые книги на родном языке, знаменитая законодательница моды и стиля, ученый, которой мы обязаны знанием строения самой известной молекулы, самая милосердная из матерей и императрица, сама выбравшая себе родину – и это лишь некоторые из Великих. И помните, милые дамы, что в душе любой женщины таится особое величие, и каждая из вас ежедневно делает наш мир добрее и лучше – спасибо вам!
«Маленький принц» Антуана де Сент-Экзюпери, «Посторонний» Камю, рассказы Брэдбери, Азимова, Конан Дойля – лишь несколько примеров из нескольких десятков произведений, с которыми мы имели счастье познакомиться лишь благодаря Норе Галь. Талантливейший переводчик, она удивительно точно и легко умела оперировать словом, не просто передавала содержание произведения, а будто создавала героев, сюжеты и картины вместе с автором, рисуя их для русского читателя. Нора Галь подарила нам лучшие переводы зарубежной прозы ХХ века, она по праву считается Мастером своего дела. Настоящее ее имя – Элеонора Гальперина, на свет девочка появилась в 1912 году в Одессе, в семье потомственного врача Якова Гальперина. Норой будущая знаменитая переводчица стала после просмотра пьесы, в которой так звали главную героиню, а из Гальпериной в Галь ее превратили товарищи еще в школьные времена – так и появился известный псевдоним. Нора всегда отличалась потрясающим трудолюбием, работала она практически круглосуточно, невзирая на непростые условия, в которых приходилось трудиться: большая коммунальная квартира, несколько семей, постоянный шум, разговоры, ругань соседей… А ведь проводя почти весь день за работой, Галь еще воспитывала дочь и обучала искусству перевода своих подопечных. Знаменитого «Маленького принца» Нора Галь перевела за несколько дней – «для своих», получив книжку на французском от дочери ее приятельницы – но, к счастью, русская версия знаменитой сказки попала к подруге переводчицы, авторитетному журналисту и редактору, а та разослала работу по нескольким журналам. Так советские читатели узнали о Принце. Интересно, что изначально Нора Галь профессионально переводила лишь с французского языка, а английскому пришлось учиться…самостоятельно! Свою первую книгу с английского она перевела всего за пару месяцев – учитывая то, что приходилось буквально поминутно заглядывать в словарь. Немыслимое упорство и трудолюбие, удивительная способность улавливать настроение и интонацию автора, искренняя любовь к своему делу – Нору Галь действительно можно считать Великим переводчиком, благодаря которому мы сейчас можем наслаждаться шедеврами мировой литературы.
Женщина, которая перевернула мир моды, чьи революционные и немыслимые для ее времени идеи давно стали классикой, а модели считаются образцами элегантности. Женщина, которая смогла превратить традиционно мужскую привилегию носить удобную одежду и подарила дамам брюки. Женщина, чьим именем названы духи, вот уже многие десятилетия мечтают получить в подарок девушки. Коко де Шанель – основательница, наверное, самого знаменитого модного дома - никогда не стремилась просто шить одежду для желающих, у нее была своя, особая философия: не нужно быть юной и красивой, чтобы хорошо выглядеть. Имя «Коко» она получила в молодости, когда пробовала себя на поприще музыкальной карьеры – юная Шанель часто исполняла песенку «Сосо», после чего за ней и закрепилось такое прозвище. Она не любила пошлую вычурность пышных юбок, узкие душные корсеты и прочие модные атрибуты своего времени: ее привлекала элегантность четких линий, аристократическая простота кроя и, самое главное – комфорт и соответствие вещи случаю. Например, идея перенести брюки в женский гардероб пришла к ней после конной прогулки – женская амазонка казалась ей слишком неудобной. В непростое военное время француженкам приходилось отказываться от богатых платьев и перьев, к которым они так привыкли – для них Коко Шанель создала прекрасные незатейливые блузки и прямые юбки, сначала казавшиеся непривычными, а затем так полюбившиеся модницам. Именно она вернула черный цвет в женский гардероб, доказав, что он не является только лишь символом траура. Коко Шанель удалось совершить настоящую революцию во французской и мировой моде. Она стала не просто основательницей нового стиля, но создала совершенно иной образ женщины: элегантной, красивой и не зависящей от своего возраста.
Сегодня с базовыми принципами строения самой известной молекулы – молекулы ДНК – знаком каждый школьник и с легкостью узнает знаменитую двойную спираль на картинке. Ученым очень непросто далась визуализация образа ДНК – в 1962 году за открытие структуры молекулы ДНК Фрэнсис Крик и Джеймс Уотсон совместно с Морисом Уилкинсом получили Нобелевскую премию. Между тем, мало кто знает, что своим открытием они во многом обязаны Розалинд Франклин, также занимавшейся этой проблемой. Розалинд Франклин – потрясающий британский химик, ученый с обширными научными интересами. Юная Франклин уже в подростковом возрасте знала, чем хочет заниматься – она бросила школу ради поступления в один из женских колледжей Кембриджского университета, чтобы иметь возможность заниматься наукой. Розалинд обладала удивительным научным чутьем и умела видеть дальше, чем ее коллеги – один из первых ее трудов по углеводородам был признан фундаментальным, и при его помощи появилась возможность точнее классифицировать такие вещества и делать прогнозы их эффективности. Спустя время ученый занялась исследованием дезоксирибонуклеиновой кислоты, пытаясь разобраться в структуре жизнеобразующей молекулы. Получая рентгеновские фотографии ДНК, Розалинд все ближе подбиралась к пониманию вида молекулы, и, в конце концов, поняла, что та имеет две спирали. Однако ее труды остались незамеченными среди широкой научной общественности, а позже Крик и Уотсон подчерпнули многие материалы для своей работы как раз из этих неопубликованных статей. После этой работы Франклин серьезно занялась вирусами, изучала их структуру и обнаружила защитную белковую оболочку, в которую встроен генетический материал вируса. За время своей шестнадцатилетней научной карьеры написала 19 научных статей об углеводородах, опубликовала 5 работ о ДНК и 21 – о работе с вирусами.
Агнесса Гонджа Бояджиу, известная всему миру как Мать Тереза, родилась 26 августа 1910 года в столице Македонии – городе Скопье. Она росла очень послушной, светлой девочкой – всегда с радостью помогала матери, писала стихи, играла на гитаре, пела. В семье ее учили состраданию и чуткости – мать с детьми (у четы Бояджиу было трое детей) регулярно навещали городских больных, справляясь об их здоровье, принося одежду и еду. К ним в дом часто приходили обедать нищие, которым никогда не отказывали. Мать Агнессы была религиозна, и девочка уже в детстве поняла, что хочет посвятить себя служению Богу. Однако ей претила жизнь в монастырях, в отрыве от тех людей, которым может потребоваться ее помощь. Когда ей исполнилось восемнадцать, она вступила в ирландский миссионерский орден «Лоретских сестёр». В дублинском аббатстве Тереза учила английский язык, позже освоила азы медицинской помощи. Миссионерскую деятельность она начала в Индии, живя на кишащих змеями страшных улицах Калькутты, обучая бенгальских девочек географии и истории. Но на этом Мать не остановилась. Видя постоянную смерть от голода и болезней, понимая, что умирающим уже не помочь, она старалась сделать все, чтобы в последние часы своей жизни те были счастливы. Тереза основала «Дом для умирающих бедняков», где всеми силами заботилась об обреченных. В 1979 году мать Тереза стала обладательницей Нобелевской премии мира «За деятельность в помощь страждущему человеку», в 1985 ее пригласили в ООН. Удивительная женщина, которая навсегда останется образом милосердия и чуткости.
А завершает нас сегодняшний рассказ о пяти женщинах, менявших мир, повествование о той, которая сама выбрала себе родину и оставалась верна ей до конца дней. Екатерина Великая, урожденная София Августа Фредерика, появившаяся на свет в немецком городе Штеттине, обвенчалась с Петром Федоровичем в 1745 году. Брак оказался несчастливым, однако Екатерина, будущая просвещенная императрица, с лихвой компенсировала недостаток супружеского внимания самообразованием и увлечением науками. Она переписывалась с видными мыслителями своего времени, училась философии, юриспруденции, истории, активно интересовалась политикой. Екатерина умела логически мыслить и подбирать себе правильных помощников, что, в конечном итоге, и способствовало ее успеху. Екатерина II считается продолжательницей дела Петра I, и основной ее целью было создание просвещенной нации: при императрице началось развитие женского образования, были созданы институты благородных девиц, Академия наук превратилась в одну из ведущих научных баз Европы. При ней были введены бумажные деньги, проведена первая в России вакцинация от оспы, присоединены новые земли и осуществлены многие государственные реформы. Именно ее правление историки характеризуют как «просвещенный абсолютизм» - власть просвещенного монарха.
Эти женщины – лишь некоторые из тех Великих, которые изменили мир. Помните, что величие хранится в душе каждой из вас – с праздником, милые дамы!